개념

Swain 인간 실수 분류

생략·실행·순서·시간·불필요 5종

핵심 개념

Swain의 인간실수 분류는 해야 할 작업을 빠뜨렸는지, 잘못 수행했는지, 순서·시간을 어겼는지, 불필요한 행동을 했는지로 오류를 구분함

유형의미
Omission error필요한 작업이나 절차를 수행하지 않음
Commission error필요한 절차 대신 잘못된 행동을 수행함
Sequential error필요한 작업의 순서를 잘못 수행함
Time error작업 시점이나 타이밍이 잘못됨
Extraneous act필요하지 않은 작업이나 절차를 추가로 수행함

2019년 8월 시험 23번은 해야 할 단계의 생략을, 2021년 3월 시험 38번은 불필요한 작업을 수행한 경우를 물음 · 2020년 9월 시험 22번은 가스밸브를 잠그는 것을 잊은 사례를 생략 오류와 연결함

2020년 8월 시험 22번처럼 각 영어 용어의 설명을 비교하는 문제에서는 omission·commission·sequential·extraneous의 정의와 시간 오류를 혼동하지 않음

휴먼에러의 심리적·물리적 요인

휴먼에러의 원인은 작업자의 인지·심리 상태에서 시작되는 요인과 작업 자체·설비·환경에서 주어지는 요인으로 구분함

구분주요 요인대응 방향
심리적 요인서두르거나 절박한 상황, 지식·의욕 부족, 체험적 습관·선입관, 주의 소홀·피로각성 수준 유지, 교육·훈련, 적재적소 배치
물리적 요인지나치게 단순하거나 복잡한 일, 생산성의 과도한 강조, 같은 형상의 나열, 과도한 자극·소음·진동위험요인 제거, 설비·환경 개선, 안전을 고려한 설계

서두르거나 절박한 상황은 심리적 요인이고 일이 너무 복잡함이나 같은 형상의 물체가 나란히 있음은 물리적 요인임

판별 기준

Swain의 작업 수행 오류와 Slip·Mistake·Lapse·Violation 또는 James Reason의 분류는 서로 다른 체계임 · 선택지에 인접 개념이 섞여 있으면 문제에서 요구하는 분류 기준을 먼저 확인함 · THERP는 인간실수확률을 정량화하는 기법이고 FMEA·FTA·ETA는 다른 분석 목적을 가지므로 이 챕터의 분류와 동일시하지 않음

확정 주의 “작업을 하지 않음”은 omission, “불필요한 작업을 함”은 extraneous act임 · 순서를 잘못 지킨 경우와 시점을 놓친 경우도 별도로 구분함

시험 포인트

문제에서 보이는 키워드정답으로 연결
Sequential error필요한 작업의 순서를 잘못 수행함
Omission error필요한 작업이나 절차를 수행하지 않음
Commission error필요한 절차 대신 잘못된 행동을 수행함
Time error작업 시점이나 타이밍이 잘못됨
Extraneous act필요하지 않은 작업이나 절차를 추가로 수행함
Swain 인간 실수 분류수행 순서와 수행 시점을 바꾸어 읽지 않음
서두르거나 절박한 상황심리적 요인
지나치게 단순·복잡한 일, 같은 형상의 나열물리적 요인

자주 틀리는 포인트

이 챕터는 Swain의 omission, commission, sequential, time, extraneous 오류 분류와 심리적·물리적 발생요인의 구분을 다룸 · THERP 계산, FMEA·FTA·ETA, Rasmussen 등 다른 이론의 상세 설명은 범위에서 제외함

기출 출제 이력

아래 기출은 위에서 정리한 개념이 실제 시험에서 어떻게 출제됐는지 확인하기 위한 근거 자료입니다.

수록 기출 5문항 · 5개 시험 회차 · 2019~2021년
기출문제
문항을 불러오는 중입니다.

    관련 챕터